С началом сезона активного отдыха на природе интернет запестрел разными советами, как бороться с клещами, которых в Беларуси с каждым годом становится всё больше.
Боязнь быть укушенным и изобретение разных «народных» методов имеют под собой основание: клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний.
На нашей территории это болезнь Лайма и клещевой энцефалит, которые могут привести к тяжелым последствиям.
Зелёный портал во всех подробностях разобрался, как обезопасить себя, сведя к минимуму риск быть укушенным, а при укусе — инфицированным.
Кто такой?
Клещ — это не насекомое. Он из подкласса членистоногих класса паукообразных. Поэтому средства «от комаров и других кровососущих насекомых» на клещей не действуют. Чтобы защититься от них с помощью спрея или крема, покупайте средство именно «от клещей».
Клещи живут в зарослях кустарников и в траве высотой от 20 см, заползают на жертву, как обычные пауки, и ползут снизу вверх, добираясь до открытых участков тела. Они не прыгают на людей с деревьев, да и вообще не прыгают, вопреки распространённому мнению.
Наиболее часто клещи встречаются в смешанных лесах. В сосновых борах, где нет густой травы, они наблюдаются реже. В течение суток активность клещей также неодинакова: в тёплые дни они наиболее агрессивны с 8 до 11 часов утра, с наступлением жары становятся малоактивными, а к вечеру вновь просыпаются.
В пасмурную погоду активность клещей почти не меняется, а в дождь резко прекращается, если только это не моросящий дождь в течение нескольких дней. Эти членистоногие просыпаются от зимней спячки при температуре около 5 градусов тепла и поздней осенью, при такой же температуре, вновь засыпают.
Любой клещ может заразить?
Не каждое присасывание инфицированного клеща приводит к заражению. Но терять бдительность не стоит: более 90 % территории Беларуси являются эндемически значимыми в отношении клещевого боррелиоза, и, по разным литературным источникам, порядка 50 % клещей заражены.
В Беларуси основными переносчиками инфекций человека выступают представители иксодовых клещей — клещ лесной (он же собачий) и клещ луговой.
Клещ в своём развитии проходит четыре стадии — яйцо, личинка (размером 0,5-1 мм), нимфа (2-3,5 мм) и взрослая особь (7-15 мм).
Все стадии, кроме яйца, нуждаются в кровососании и могут переносить болезни. Для наглядности можно сказать, что личинка по размерам похожа на мелкую соринку, нимфа имеет размер макового зерна, а взрослая особь — мелкого паучка, величиной с кунжутное зерно.
Если клещ насосался крови, то он увеличивается в размерах в несколько раз. В начале лета мы чаще встречаемся с мелкими клещами (стадия нимфы), а в конце лета — чаще с взрослыми особями. Последние людей кусают реже, поскольку их проще заметить и удалить с тела или одежды.
Какие симптомы указывают на клещевой боррелиоз?
Важный признак, после которого врач всегда ставит такой диагноз, особенно если был укус клеща, — мигрирующая эритема. На месте укуса появляется кольцевидное или сплошное круглое пятно, которое может достигать в диаметре больше 5 сантиметров, быть светло-розовым или ярко-красным.
От момента присасывания клеща до появления первых симптомов может пройти от трех дней до месяца. И эритема — это признак локально-ранней формы заболевания, при которой страдает кожа. Коварство клещевого боррелиоза в том, что через 3−5 дней эритема может пропасть самопроизвольно без всякого лечения. Также это пятно легко пропустить, если укус был в местах, труднодоступных для самостоятельного осмотра.
Если пропустить первые симптомы и не лечиться, бактерии с кровью распространяются в разные органы, проявляя себя через 1−6 месяцев.
Следующая стадия заболевания — ранняя диссеминация (распространение), при которой могут быть:
- поражения опорно-двигательного аппарата — боль в крупных суставах (коленных, тазобедренных, плечевых) без визуальных изменений в виде отёков и покраснений;
- поражения сердечно-сосудистой системы, чаще всего в виде нарушения сердечного ритма;
- поражение периферической нервной системы — неврит лицевого нерва, полиневрит, полирадикулоневрит, с выраженными жгучими болями по ходу нервных стволов.
Такие симптомы характерны не только для поражения нервной системы при боррелиозе, но и при заболеваниях, вызванных другими факторами, поэтому иногда несвоевременно назначается лечение, направленное на устранение причины болезни, что ухудшает прогноз.
Если заболевание не лечить, наступает следующая, поздняя диссеминированная стадия болезни Лайма, при которой страдает уже центральная нервная система, головной и спинной мозг: возникают грубые двигательные расстройства, парезы, параличи, нарушения координации и функции тазовых органов, когнитивные расстройства (снижение интеллекта и памяти, расстройства в эмоциональной сфере).
Если вас укусили
Первым делом нужно постараться поскорей клеща вытащить. Чем дольше он «кусает», тем выше вероятность попадания в организм человека инфекции, если клещ инфицирован. Считается, что, если членистоногое находится в организме менее 12 часов, риск заразиться инфекцией минимален.
Первый и самый надёжный вариант — обратиться к врачу. Идите в ближайшую поликлинику, поезжайте в ближайший приёмный пункт, если вы обнаружили клеща поздно вечером. Достать его самому очень сложно: крепко держится, и если вы нечаянно клеща разорвёте, вытащить его будет трудно даже врачу. Кроме того, в поликлинике вам запакуют «кровопийцу» в банку — для анализа, и назначат приём антибиотиков.
Будьте осторожны: препарат, который предписывают в таких случаях в наших поликлиниках, — доксициклин, имеет сильные побочные действия: головокружение, слабость, тошнота. Работать в таком состоянии, а тем более водить машину, невозможно. Если вам важно быть в форме в ближайшие несколько дней после укуса, спросите врача об альтернативных препаратах, они есть, только стоимость их может быть выше в несколько раз.
Если вы оказались вдали от медицинских учреждений, например, в трёхдневном походе, придется вытаскивать клеща самостоятельно. Не нужно смазывать его маслом или спиртом, а также греть или использовать другие методы, насоветованные интернетом.
Единственный способ — доставать живого клеща с помощью пинцета или петли из нитки, аккуратно раскачивая головку и потихоньку вытягивая. Наденьте перчатки — инфекция находится в брюшке клеща, и если он заражён, есть опасность быть инфицированным через микротравмы на руках, если вы случайно его разорвёте или раздавите.
Мало того, разорванного клеща не примут на анализ. Вытащив его, протрите место укуса йодом, клеща запакуйте в баночку и сохраните. По возвращении домой обязательно обратитесь к врачу. В поликлинике оценят ваше состояние, состояние места укуса и назначат профилактические препараты.
Ни в коем случае не принимайте антибиотики вдали от медучреждений. Реакция организма на сильнодействующие лекарства непредсказуема, в этом случае профилактику клещевых инфекций лучше отложить на несколько дней.
Первую консультацию, что делать при укусе клеща, а также спросить, куда вам ехать ночью, можно получить по телефону справочной службы скорой помощи.
Анализ клеща
Сдавать клеща на анализ или нет — решать только вам. Кто-то хочет узнать наверняка, был ли клещ здоров, а другой, более психологически устойчивый человек, забудет об укусе на следующий день.
Медицинские учреждения не обязаны делать такой анализ и предлагают его только на платной основе.
В беларусской столице анализ клеща в лаборатории сделают на ул. Петруся Бровки, 7а. Здесь его проверят на две самые распространенные инфекции — болезнь Лайма и клещевой энцефалит.
Для анализа нужно сдавать клеща как можно раньше, лучше всего — в течение суток после того, как его достали.
Анализ крови
При обращении в медицинские учреждения вам могут предложить сдать анализ крови через несколько недель после укуса. Это делается для того, чтобы в случае развития какого-либо заболевания в дальнейшем, знать, что это может быть связано именно с укусом клеща. Если ваши симптомы будут похожи на симптомы болезни Лайма или клещевого энцефалита, врач будет учитывать данные этого анализа при диагностике и назначении лечения.
И чтобы не быть покусанным
Самое главное — выезжая на природу, правильно одевайтесь! Клещи не кусают через одежду, а ищут открытые участки тела. Идя в лес, обувайтесь в резиновые сапоги или высокие ботинки, в которые можно заправить штаны.
В штаны заправляйте майку или рубашку — так, даже если вы подцепили клеща, он будет долго ползти вверх. Руки и лицо можно обработать кремом или спреем от клещей. Регулярно осматривайте себя, а, приехав домой, немедленно снимите и стряхните одежду.
В деревне или на даче следите за состоянием собственного двора. Если у вас на участке заросли малинника и трава по колено, клещи будут вашими постоянными соседями и не упустят возможности укусить вас, детей и домашних животных. Если косить траву регулярно, прореживать кусты — клещам на вашей территории будет некомфортно. Можно обработать участок дезинфицирующим средством.
И помните главное: если клещ был заражён, это ещё не означает, что заболеет и человек. Если ваша иммунная система в порядке, она сможет погасить вирус без последствий и без помощи медицинских препаратов. Поэтому прежде всего заботьтесь о собственном здоровье.
А что же животные?
Потребность на трёх из четырёх стадий своего развития питаться кровью выработала у клеща в процессе эволюции очень широкий круг хозяев-доноров — от грызунов и птиц до собак и человека (к примеру, в США самый распространённый клещ называется оленьим).
Поэтому владельцам собак надо проявлять особую осторожность: клещи, которые присасываются к их питомцам на прогулке, могут перейти и на человека.
Так американские учёные, исследовавшие домашние хозяйства в районах, где часто встречаются клещи и регистрируются заболевания, которые они переносят, установили, что если в доме есть собака или кот, которые свободно гуляют на улице, вероятность найти клеща на ком-либо из домочадцев в два раза выше, чем в семьях без домашних питомцев.
Но даже если клещ остался на коте или собаке, вряд ли вы хотели бы так глупо потерять своего питомца.
Одна из самых грозных и распространенных инфекций, которые переносят клещи — пироплазмоз — нередко приводит к гибели собак, у кошек может вызвать лихорадку и анемию.
Каждую весну ветеринары напоминают о необходимости защитить своих домашних животных от клещей. Но многие владельцы животных забывают об этом ответственном периоде, вспоминая о проблеме, только когда клещ уже укусил домашнего любимца.
Обязательно осматривайте собаку и кошку после прогулок, так как 100 % защиты от клеща нет.
Во время прогулок на собаках короткошерстных пород светлых окрасов можно заметить ползающего клеща и снять его до того, как он прикрепится к коже. Владельцы длинношерстных собак и короткошерстных темных окрасов могут на прогулку брать расческу-пуходерку с густыми зубьями и периодически прочесывать собаку, это также поможет вовремя снять клеща.
Основные методы борьбы с клещами — обработка акарицидными препаратами. Её необходимо проводить с марта по ноябрь ежемесячно.
В целом средства от клещей делятся на несколько категорий. Первые — средства, которые не обладают репеллентным действием, то есть не отпугивают паразитов, а уничтожают их после прикрепления и начала питания на животном. Вторые — с репеллентным эффектом, то есть они отпугивают клещей.
Их использование может предотвратить укус, а значит, и заражение инфекциями, но не уменьшает количество клещей в окружающей среде (в том числе и дома). Нередко в состав этих средств входят растительные экстракты и эфирные масла.
Третья категория — универсальные препараты: они и отпугивают паразитов, и убивают их. В состав таких средств обычно входят синтезированные вещества, которые воздействуют на нервную систему клещей.
В магазинах предлагают разные варианты защиты: спреи, шампуни, таблетки, капли, которые наносят на холку животных и специальные ошейники. Основное действие всех этих препаратов начинается через 5-7 дней, поэтому обрабатывать животное необходимо заранее.
Но лучше использовать таблетки, которые, справедливости ради, не бывают дешёвыми, но практически гарантируют вашему питомцу защиту от заболевания. Использовать такие препараты как «Бравекта», «Симпарика» или «Нексгард» нужно строго по инструкции.