Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила доклад «Коммерческие детерминанты неинфекционных заболеваний в Европейском регионе ВОЗ» (Commercial Determinants of Noncommunicable Diseases in the WHO European Region) и изложила основные его тезисы в пресс-релизе. По данным организации, четыре вида промышленной продукции — табак, пищевые продукты глубокой переработки, ископаемое топливо и алкоголь — служат причиной 2,7 миллиона смертей в регионе ежегодно.
Неинфекционные заболевания — такие как болезни сердца и сосудов, рак, диабет, хронические респираторные болезни и другие — служат причиной смерти подавляющего большинства жителей Земли.
Одну из ведущих ролей в развитии этих заболеваний играют модифицируемые факторы риска. Некоторые из них (например, уровень физической активности) зависят только от самого человека, за другие во многом отвечает законодательная регуляция определенных отраслей промышленности и их продукции. Среди последних выделяются загрязнение окружающей среды и уровень потребления табака, алкоголя и ультрапереработанных пищевых продуктов на душу населения. Одной из глобальных целей устойчивого развития ВОЗ ставит снижение преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний на треть к 2030 году, однако задержки в принятии регуляторных инициатив ставят эту цель под угрозу.
Согласно новому докладу ВОЗ, неинфекционные заболевания отвечают за 90 процентов смертей и 85 процентов лет жизни, прожитых с инвалидностью, в европейском регионе организации (он включает страны Центральной Азии). 51,4 и 46,4 процента смертей приходятся на сердечно-сосудистые заболевания и онкозаболевания соответственно. 61,3 процента смертей от неинфекционных заболеваний можно непосредственно соотнести с факторами риска, а значит, предотвратить путем минимизации их воздействия.
Под коммерческими детерминантами здоровья ВОЗ подразумевает любую активность промышленности, затрагивающую здоровье людей, прямо или косвенно, положительно или отрицательно. Подобные активности многообразны, их примерами могут служить организации цепей поставок, условия труда, дизайн и упаковка продукции, реклама, затраты на исследования, лоббирование, формирование предпочтений потребителя и многие другие. По мнению экспертов организации, негативное влияние коммерческого сектора на общественное здоровье весомо, возрастает со временем и зачастую остается незамеченным.
В частности, как говорится в докладе, четыре отрасли промышленности — производство табака, продуктов глубокой переработки, ископаемого топлива и алкоголя — непосредственно отвечают за 2,7 миллиона смертей в год (то есть более 7400 смертей в день) в европейском регионе, что составляет 24,5 процента от всех смертей в нем. Этот показатель, скорее всего, недооценен, поскольку не включает косвенные последствия — к примеру, рост уровня метаболических нарушений или насильственных смертей, связанных с употреблением алкоголя. Наибольшее число смертей — 10,37 процента приходится на табачную продукцию, за не следуют ископаемое топливо, алкоголь и ультрапереработанные пищевые продукты — 5,21; 3,84 и 3,82 процента соответственно. Существенные вклад вносят и производственные риски — 1,57 процента.
При этом влияние индустрии рассматривается как одно из основных препятствий на пути к достижению целей здравоохранения в европейском регионе. К примеру, в нем расположены пять крупнейших производителей спиртного, годовой рынок его сбыта оценивается в 200 миллиардов евро, что составляет пятую часть от глобального рынка. Табачная продукция приносит 256 миллиардов евро, и этот рынок, по оценкам, растет на 2,6 процента в год.
В качестве мер по борьбе с негативным коммерческим влиянием на всех уровнях ВОЗ рекомендует воздействие на следующие области: маркетинг вредных для здоровья продуктов; монопольные практики; прозрачность, лоббирование, финансирование и конфликт интересов; налогообложение транснациональных корпораций; гарантии занятости и условия труда; эксплуатация уязвимых групп населения во время кризисов; финансирование и поддержка организаций гражданского общества с целью обеспечения их независимости.
«Сегодня мы представляем неоспоримые доказательства использования вредных коммерческих приемов и продуктов и говорим о том, что на первом месте всегда должны быть люди, а не прибыль», — заключил директор Европейского регионального бюро ВОЗ Ханс Клюге (Hans Kluge).
В мае 2024 года Европейское бюро ВОЗ представило отчет «Меры в отношении потребления соли и гипертензии». В нем приводятся оценки, что в регионе от сердечно-сосудистых заболеваний умирают 10 тысяч человек ежедневно, причем мужчины в 2,5 раза чаще, чем женщины, а ключевую роль в этом играет избыточное потребление поваренной соли.