— В летнее время вместе с семилетним ребёнком часто посещаем городские парки и скверы. Высока ли вероятность укуса клеща?
— Теоретически и в парковой зоне города возможно пострадать от нападения клещей. В настоящее время большинство случаев происходит за пределами Витебска, на территории лесных массивов и садоводческих участков. Заражаются как через укус клеща, так и в результате его раздавливания при неправильном удалении.
Нужно соблюдать элементарные правила. Если вы находитесь на дачном участке, в лесопарковых зонах, то следует выбирать места, где нет высокой травы. Одежда должна максимально закрывать кожные покровы, голову. Для предупреждения укусов клещей можно использовать репелленты для обработки одежды или кожных покровов. Если вы находитесь в лесу, независимо от применения противоклещевых средств, каждый час должны проводить беглые самоосмотры, тщательно проверить снятую одежду, домашних животных, предметы при выходе из леса.
Если вас все-таки укусил клещ, осторожно удалите его. Членистоногое аккуратно вытягивают за брюшко, слегка раскачивая, пинцетом или при помощи скользящей петли из прочной нити, накинутой как можно ближе к хоботку. При возвращении из леса следует обратиться к участковому терапевту, который назначит профилактическое лечение и установит медицинское наблюдение.
— Собираемся семьей отдохнуть в Таиланде. Нужно ли делать прививки? Какие меры безопасности должны соблюдать, чтобы уберечь семью от пищевых отравлений и укусов насекомых?
— При выезде в зарубежные страны необходимо знать, что в некоторых из них существует реальная возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями. Как правило, они характеризуются тяжёлым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма. Могут привести даже к смертельному исходу.
При выезде в страны, неблагополучные по жёлтой лихорадке, к ним относится и Таиланд, необходимо сделать профилактическую прививку и получить свидетельство международного образца о вакцинации против данной инфекции. Выезжая в страны, неблагополучные по малярии, необходимо получить рекомендации у врача о профилактических лекарственных препаратах и способах их применения.
Во время отдыха опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы). Большинство опасных для человека кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний.
Для предупреждения осложнений во время отдыха на природе необходимо избегать контактов с животными, пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с носками, применять репелленты. Не следует трогать бродячих кошек, собак и других животных. Если при контакте с животным вы получили укус, оцарапывание или просто ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.
Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. Приём пищи разрешается в определённых пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства. Для питья должна использоваться только бутилированная или кипячёная вода, напитки, соки промышленного производства. Для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипячёную или бутилированную воду. Возвращаясь из путешествия, при возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, кашля с кровавой мокротой, сыпи на кожных покровах и слизистых следует немедленно обратиться к врачу.
— В доме завелись мыши. В ЖЭУ помощи не оказали. Куда следует обратиться? Сколько это будет стоить? Есть ли угроза здоровью от грызунов?
— В случае появления мышей в жилых и вспомогательных помещениях многоквартирного жилого дома для проведения дератизационных работ необходимо обратиться в ЖЭУ по месту жительства. Это первое, что обычно в таких случаях нужно сделать.
Для оформления заявления на проведение обработки частного жилого дома необходимо обратиться в территориальный центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства, для жителей Витебска и Витебского района — в хозрасчетный отдел профилактической дезинфекции Витебского зонального центра гигиены и эпидемиологии (улица Жесткова, 25, телефон: 47-75-26).
Стоимость услуг будет зависеть от площади помещений и применяемых препаратов. В слюне и кале этих животных находится большое количество болезнетворных бактерий. Мыши могут являться переносчиками некоторых инфекционных заболеваний. При появлении грызунов в квартире в первую очередь начинают «страдать» крупы, которые хранятся в недостаточно надёжном месте, употребление их в пищу становится небезопасным, так как велик риск пищевого отравления (даже при термической обработке). Помимо продуктов питания мыши всё время ищут открытый доступ к воде, если она недостаточно защищена, то становится непригодной для питья.
— Недавно в Гомельской области бешеный волк покусал собак и людей. Какие ещё дикие животные могут быть носителями вируса бешенства? Есть ли в нашей области подобные случаи?
— В Витебской области за текущий год выявлено 24 бешеных животных в 9 районах: Оршанском — 6, Сенненском — 5, Дубровенском — 4, Витебском — 3, Лиозненском — два, Бешенковичском, Лепельском, Толочинском, Чашникском районах — по одному.
По биологическим видам это 13 лис, 3 енотовидные собаки, 2 ежа, одна собака, 3 кота, 2 коровы. Последний случай заболевания людей бешенством в Витебской области зафиксирован в 2006 году в Сенненском районе.
Возбудителем бешенства является вирус, который сохраняется в природе среди диких плотоядных животных, в основном среди лис и енотовидных собак, от них он передаётся другим животным. Пострадавшему необходимо как можно быстрее промыть рану в глубину мыльным раствором (например, шприцем без иглы), края раны обработать настойкой йода. Мыльный раствор вымывает вирус из раны до 80%. После этого необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Она оказывается круглосуточно в центральных районных больницах, а в Витебске, Орше, Новополоцке — в травматологических пунктах. Современная вакцина высокоэффективна и не вызывает осложнений.
Полный курс вакцинации — это 6 инъекций в дельтовидные мышцы плеча в день обращения и на 3, 7, 14, 30, 90-й дни. Своих домашних собак и котов следует ежегодно прививать от бешенства. Выгул собак проводить в ошейнике с номерным знаком, в наморднике и на поводке. Соблюдение несложных мер профилактики и правил поведения позволит предупредить заболевание.
— Какие меры принимает санэпидемслужба для наведения чистоты в зонах массового отдыха?
— Специалисты территориальных центров гигиены и эпидемиологии области проводят регулярные надзорные мероприятия за содержанием мест массового отдыха населения и осуществляют лабораторный контроль качества воды в открытых водоёмах.
В Витебской области 129 мест массового отдыха населения, расположенных в том числе у водных объектов.
За июнь-июль проведено пятикратное обследование всех рекреационных зон. По результатам выданы предписания и рекомендации об устранении нарушений, установлен контроль за их выполнением. Осуществляется регулярно лабораторный контроль качества воды в открытых водоёмах на соответствие её гигиеническим нормативам. Оснований для вынесения постановлений о запрещении (ограничении) купания не было.
В зоне рекреации запрещено сбрасывать сточные воды, организовывать стоянку и мойку автотранспортных средств, устраивать выгребные ямы, допускать утечку нефтепродуктов. Водопользователь должен содержать зону рекреации в чистоте. Лето в разгаре, работа по контролю за санитарным состоянием и благоустройством зон рекреации продолжается.